流动人口支原体阴道炎患者耐药性分析.pdf

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Guangci Medical Journal, ct. 2014, Vol. 36, No. 10
流动人口支原体阴道炎患者耐药性分析
莫伟杰蓝智2
(1广西皮肤病防治研究所妇产科,南宁市530003,E-mail:552159985@qq,com;
2广西南宁市第四人民医院外科,南宁市530023)
摘要】目的分析流动人ロ中育龄妇女阴道炎支原体感染及耐药情况。方法对流动育龄女性疑诊
支原体阴道炎患者252例的阴道分汝物进行支原体培养及药敏检测。结果252份标本中支原体阳性198份,
阳性率为78.57%,其中解脲支原体(UU)单项感楽145例占73.23%,人型支原体(MH)单项感染9例占
4.55%,UU+MH混合感染44例占22.22%。药敏结果显示,支原体对环丙沙星(85.35%)、美满霉素
72.73%),氧氟沙星(62.12%)耐药率较高,敏感率由高到低依次是交沙雾素(89.42%)、强力雾素
(88.89%)、阿奇雾(80.30%)、克拉雾素(74.24%)。结论流动育岭女性支原体阴道炎患者耐药性严重,
支原体耐药性监测对指导临床治疗具有重要意义。
【关键词】阴道炎;支原体感染;耐药性;流动人ロ
【中图分类号】R711.31【文献标识码)B【文章编号】0253-4304(2014)10-1474-02
DOL:10.11675/j.issa.0253-4304.2014.10.40
支原体阴道炎是一种常见的性传播疾病,通常由生产的支原体(UU-MHI)培养鉴定药敏一体化检测试
解脲支原体(UU),人型支原体(MH)或生殖支原体剂盒。将收集到的拭子标本进行支原体鉴定及药敏
(MG)引起叫。本病在有性生活的女性中发病率较检测,设阴性、阳性对照,严格按照说明书操作。用于
高且症状轻微,因此,疾病传播的风险较高。近年来,药敏检测的抗生素共12种分别为:红霉素、强力霉
随着广西经济快速发展,流动人口往来日益频繁。由素、交沙霉素、克拉霉素、环丙沙星、四环素、左氧氟沙
于这部分人群生活、工作特点及抗生素的广泛使用,星、罗红霉素、氧氟沙星、美满霉素、阿奇霉素、司帕沙
支原体耐药性日益增髙,给临床治疗带来不少困难,星。药敏检测的原理为微量肉汤稀释法。
同时也给患者造成了一定的身心负担。为了探索更
佳的治疗方案,减少支原体耐药性及支原体阴道炎复2结果
发,笔者对怀疑为支原体阴道炎患者252例的阴道分2.1支原体阳性率252份标本中支原体阳性198
泌物进行培养,对UU和MH阳性率及体外药敏结果份,阳性率为78.57%,其中UU单项感染145例占
进行分析,现报告如下
73.23%,U+MH混合感染44例占22.22%,MH单
项感染9例占4.55%。
1资料与方法
2.2支原体药敏结果198例支原体阳性标本进行药
1.1临床资料2010年1月至2011年7月在广西敏检测。支原体对环丙沙星(85-35%)、美满霉素
皮肤病防治研究所妇科门诊疑诊为支原体阴道炎女(72.73%)入、氧氟沙星(62.12%)耐药率较高,敏感率由
性外来流动人口252例。外来流动人口的定义参照高到低依次是交沙霉素(89.42%)、强力霉素
文献2。252例患者年龄19~45岁,平均28.8岁;(889%)、阿奇霉素(80.30%)、克拉每素(7424%)
均无遗传性疾病和严重器质性疾病;均有性生活史。见表1。
在本次检査前7d内未使用抗菌药物,3d内阴道局
表1198例支原体阳性标本药敏结果(n,%
部未用药,最近3d无性生活。其中193例接受过不
抗生素高度敏感中度敏感耐药
交沙等素
177(89.39
7(3.54
14(7.07)
规则的抗生素治疗。
克拉素
22(11.11
1.2标本采集在服用抗生素治疗前采集样本,由
强力霉素
176(88.89
8(4.04
14(7.07
有经验的医生操作。用阴道窥器暴露宫颈口,采用无
阿奇军素
159(80.30)9(4.55)30(15.15)
四环素
111(56.06)59(29.80)28(14.14)
菌涤纶拭子插入宫颈口内1~2cm,转动2圈并停留
氧氟沙星
72)32(16.16)123(62.12)
10~208取出分泌物。取样后立即送到广西皮肤病
环丙沙星
13(6.57)16(8.08)169(
美满素
21(10.61
33(16.66)144(72.73)
防治研究所检验科,温室保存不得超过2h,2℃~8℃
罗红霉素
32(66.67)34(17.17)32(16.16
条件下保存不超过5h。
红霉素
109(55.05)14(7.07)75(37.88
左氧氟沙星
89(44.95)32(16.16)77(38.89)
1.3试剂及方法采用珠海黑马生物工程有限公司
司帕沙星137(69.19)7(3.54)54(27.27
作者简介:茣伟杰(1966~),女,本科,主治医师,研究方向:妇科肿瘤筛査、皮肤病防治。