GP Chinese General Practice
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短篇论著
气管导管引导下置入空肠营养管在胃切除手术中的应用
梁永妃,屠福汉,徐慧敏,何美媛
【摘要】目的探计气管导管引导下置入空肠营养管的可行性。方法选择行大部切除手术的患者42例。随
机分为两组;A组21例,行气管导管引导下置入空肠营养管;B组21例,行徒手置入空肠营养管。比较两组置管成功
率、置管时间及置管时生命体征的变化情况。结果A组置管成功率(100.0%)明显高于B组(57.1%)(P<
0.05),置管时间A组为(41)min,明显短于B组的(6生1)min(P<0.05)。两组患者在置管过程中生命体征均
平稳。结论胃切除手术慈者在术中应用气管导管引导下置入空局营养管,操作简便,置管时间短,成功率高。
【关键词)导管插入术;空肠营养管;肠道曹养;胃切除术
中图分类号】R656.611【文献标识码】B【文章编号】1007-9572(2012)02-0570-02
Application of the Inserting Techique of Jeju Nutrient anal Gude by the Tracheal Tube in Gastrectomy ANG
Yong-fei, U Fw -han, XU Hui-min, et al. Xinchang Hospital of Chinese radional Medicine, Xinchang 312500, Chin
(Abstract] Objective Research into the feasibility of the inserting of jejunum nutrient canal guided by the tracheal
tube. Methods Choose 42 examples of patients who have undertaken gastrectomy. Two groups were divided at random; 21 er
amples n Group A where te insering of jejunum ent canal guided y he acheal tube was performed; 2 examples in
Group B where the inserting of handsonly jejunum nutrient canal was performed. Compared the two groups suceess rates, the
time it aken to insert the anal and the change of it al signs when the inserting taken place. Results The success rate of Group
A(100.0%) was much higher than that of Group B(57. 1%)(P <0.05) Group As inserting time(4#)min was ap-
parently shoer than Group B s(61 min (P<0.05) The vital signs of the patients in the two groups were stable. Conclu-
on The application of e in i equ of jejunum nn anal guie y te tracheal tube in gastrectomy shows the ad-
vantage of easy operation, short operation period and high success rates
Key words] Catheterization; Jejunal feeding tube; Enteral nutrition; Gastrectomy
气管插管时在全麻下操作,为置人空1.2方法
内。(6)遵循渐行置人空肠营养管至胃
肠营养管增加了一定难度。经过反复的实1.2.1器械准备复尔凯螺旋型空肠营、腔后,在手术医生的引导下,将空肠营养
践操作,笔者熟练掌握了一套应用气管导养管,外径0.33cm,长145cm;剖开的管插至合适位置。(7)撤出喉镜及插人
管引导顺利置入空肠营养管的技术,取得6.5号气管导管一根。
食管的气管导管(该气管导管事先已韵
了良好的临床效果,现报道如下。
1.2.2操作方法两组患者均在气管插开,利于撤出食管至口腔外)。(8)抽出
1资料与方法
管全麻下行胃大部切除术,维持一定的麻空肠营养管内的导引钢丝,调整空肠营养
1.1一般资料2007年7月-2011年7醉深度。B组徒手憕人空肠营养管:先用管至合适的位置并固定;接注射器注射
月,我院行胃大部切除手术患者42例,石蜡油润滑空肠营养管;再一手托住头0.9%氯化钠溶液检査是否通畅。
其中男26例,女16例,年龄25~75岁,部,使头略向前弯曲,一手轻轻插入空肠1.3统计学方法采用SPSs1.5统计
ASAI、Ⅱ级,手术时间1.5~3.5h。营养管。A组操作方法:(1)用石蜡油软件进行统计学分析,计量资料采用(x
其中胃癌19例,胃溃疡16例,胃穿孔7充分润滑空肠营养管及剖开的6.5号气管士s)表示,组间比较采用成组检验,
例。患者均要求术中置入空肠营养管。随导管。(2)将准备好的空肠营养管从一计数资料采用x2检验,以P<0.05为差
机分为两组:A组21例,行气管导管引侧鼻孔插人约10cm。(3)用喉镜暴露口异均有统计学意义。
导下置入空肠营养管:B组21例,行徒咽都,看到空肠营养管头端,用卵圆针夹2结果
手置入空肠营养管。患者均知情同意。
住空肠营养管头端,拉出至口腔外。(4
两组在性别、年鹼、ASA分级、手
将事先准备好的气管导管经口顺咽喉腔的术种类和手术时间组间比较差异均无统计
解剖位置插人食管。(5)将拉出口腔外学意义(P>0.05,见表1)。
作者单位:312500新江省新昌县中医院、的空肠营养管置入已插至食管的气管导管两组患者在置管过程中生命体征均平
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