预防和控制耐多药结核病和广泛耐药结核病.pdf

第六十二届世界卫生大会 WHA62.15
议程项目 12.9 2009 年 5 月 22 日
预防和控制耐多药结核病和广泛耐药结核病
第六十二届世界卫生大会,
审议了关于预防和控制耐多药和广泛耐药结核病的报告;
注意到自 1991年以来在实现 2005年国际目标上所取得的进展、依据建立遏制结核
病伙伴关系的 WHA51.13号决议和最近的鼓励会员国保证到 2015年实现获得国际认同
的联合国千年宣言中关于结核病的目标具有充足的可用资源的 WHA58.14 号决议而采
取的加速行动;
意识到遏制结核病策略的发展是预防和控制结核病的综合性策略,并代表着作为加
强卫生系统的部分的结核病 控制活动在不同背景初级卫 生保健中尺度和范围上的显
著扩大,并强调健康的社会决定因素;
注意到遏制结核病伙伴关系制定的全球遏制结核病计划 2006-2015》设计了针对
实施遏制结核病策略和实现遏制结核病伙伴关系设定的结核病控制国际目标的活动,遏
制结核病伙伴关系设定的目标是到 2015年结核病患病和死亡率与 1990年相比下降
半,与获得国际认同的联合国千年宣言中关于结核病的目标即到 2015年制止并开始扭
转主要疾病的发病率相致;
注意到结核病的治疗和控制已经在过去十年间取得显著进展,并且据估计新病例的
发病率自 2003年以来已经逐年有所下降;
意识到全世界估计有 37的结核病患者还没有被发现,并且未接受治疗或者接受不
恰当的治疗;
文件 A6220和 A6220 Add.1。
认识到结核病发病率在高危人群包括土著人群中尤其过高;
第六十二届世界卫生大会 WHA62.15
认识到结核病患者发现不充分和未对其提供以 DOTS 为基础的恰当治疗助长了耐
多药和广泛耐药结核病的发生和传播;
议程项目 12.9 2009 年 5 月 22 日
关注世界卫生组织第四个全球抗击结核病耐药报告》中提及的最高耐药水平 估
计全球有 50万耐多药结核病病例,其中 5万广泛耐药结核病病例 对全球公共卫生安
预防和控制耐多药结核病和广泛耐药结核病
全构成威胁;
认识到迫切需要投资于研制新诊断制剂、药物和疫苗的研究以及预防和管理结核病
第六十二届世界卫生大会,
包括耐多药和广泛耐药结核病的业务研究;并探索和酌情促进系列研究和开发奖
励计划,包括酌情使研究和开发费用与卫生产品价格脱钩;
审议了关于预防和控制耐多药和广泛耐药结核病的报告;
注意到全部估算耐多药和广泛耐药结核病病例数中不到 3的病例接受世界卫生组
织推荐的标准化治疗;注意到自 1991 年以来在实现 2005年国际目标上所取得的进展、依据建立遏制结核
病伙伴关系的 WHA51.13号决议和最近的鼓励会员国保证到 2015年实现获得国际认同
的联合国千年宣言中关于结核病的目标具有充足的可用资源的 WHA58.14 号决议而采
关注到疾病传播主要发生在缺乏适当感染控制的社区中;
取的加速行动;
关注各国对于有质量保证的抗结核药品的 需求不足而导致的通过绿灯委员会机制
意识到遏制结核病策略的发展是预防和控制结核病的综合性策略,并代表着作为加
的供应不足已经成为个治疗耐多药和广泛耐药结核病的主要瓶颈,并且为了防止耐药
强卫生系统的部分的结核病 控制活动在不同背景初级卫 生保健中尺度和范围上的显
发生而开发的有质量保证的固定剂量复合制剂并没有得到广泛使用;
著扩大,并强调健康的社会决定因素;
意识到延迟实施全球遏制结核病计划 2006-2015》将会导致包括耐多药和广泛耐
注意到遏制结核病伙伴关系制定的全球遏制结核病计划 2006-2015》设计了针对
药结核病以及艾滋病毒感染者和患者在内的结核病病例和死亡人数的上升,因此造成实
实施遏制结核病策略和实现遏制结核病伙伴关系设定的结核病控制国际目标的活动,遏
现 2015年结核病控制国际目标和获得国际认同的联合国千年宣言中关于结核病的目标
制结核病伙伴关系设定的目标是到 2015年结核病患病和死亡率与 1990年相比下降
的延迟;
半,与获得国际认同的联合国千年宣言中关于结核病的目标即到 2015年制止并开始扭
转主要疾病的发病率相致;
忆及卫生大会在关于控制结核病的 WHA60.19号决议中,敦促各会员国依据全球
遏制结核病计划 2006-2015》,在综合性健康发展计划中制定并实施包括耐多药和广泛耐
注意到结核病的治疗和控制已经在过去十年间取得显著进展,并且据估计新病例的
药结核病在内的结核病预防控制长期计划,以及实现全球覆盖的 WHA58.33号决议;
发病率自 2003年以来已经逐年有所下降;
意识到全世界估计有 37的结核病患者还没有被发现,并且未接受治疗或者接受不
恰当的治疗;
文件 WHOHTMTB2008.394。
文件 A6220和 A6220 Add.1。
认识到结核病发病率在高危人群包括土著人群中尤其过高;欢迎由 27个耐多药和广泛耐药结核病高负担会员国代表、民间社会代表、私立部
门代表和其他代表共同提出的关于结核病控制和患者治疗的北京行动倡议,商讨如何应
第六十二届世界卫生大会 WHA62.15
对耐多药和广泛耐药结核病带来的严重威胁,
认识到结核病患者发现不充分和未对其提供以 DOTS 为基础的恰当治疗助长了耐
多药和广泛耐药结核病的发生和传播;
议程项目 12.9 2009 年 5 月 22 日
1. 敦促所有会员国:
关注世界卫生组织第四个全球抗击结核病耐药报告》中提及的最高耐药水平 估
计全球有 50 1 万耐多药结核病病例,其中作为向全面覆盖卫生保健服务转变的部分, 5万广泛耐药结核病病例通过以下手段普及耐多药和广泛 对全球公共卫生安
预防和控制耐多药结核病和广泛耐药结核病
全构成威胁;耐药结核病的诊疗服务,从而挽救生命和保障公众健康:
认识到迫切需要投资于研制新诊断制剂、 a 制定包括直接督导下的治疗、药物和疫苗的研究以及预防和管理结核病 以社区为基础和以患者为中心的医疗在内的
第六十二届世界卫生大会,
包括耐多药和广泛耐药结核病管理和治疗耐多药和广泛耐药结核病的综合框架的业务研究;并探索和酌情促进系列研究和开发奖,发现并关注艾滋病毒感染者
励计划,包括酌情使研究和开发费用与卫生产品价格脱钩;和患者、贫困人群以及其他弱势群体,例如囚犯、 矿工、移民、毒品使用者和
审议了关于预防和控制耐多药和广泛耐药结核病的报告酒精依赖患者的需求,同时关注结核病以及耐多药和;广 泛耐药结核病潜在的社
会决定因素;
注意到全部估算耐多药和广泛耐药结核病病例数中不到 3的病例接受世界卫生组
织推荐的标准化治疗;注意到自 1991 年以来在实现 2005年国际目标上所取得的进展、依据建立遏制结核
病伙伴关系的 b 加强卫生信息和监测系统以确保发现 WHA51.13号决议和最近的鼓励会员国保证到 和监测耐多药和广泛耐药结核病的 2015年实现获得国际认同
的联合国千年宣言中关于结核病的流行病学概况并监测预防和控制该病方面的成就;目标具有充足的可用资源的 WHA58.14 号决议而采
关注到疾病传播主要发生在缺乏适当感染控制的社区中;
取的加速行动;
c 以确保消除资金障碍,使所有结核病患者享有公平的结核病治疗,依据地
关注各国对于有质量保证的抗结核药品的 需求不足而导致的通过绿灯委员会机制