欧盟REACH法规企业信息调查表
——产品出口欧盟国家企业填写——
1.企业名称(盖章)
中/英文:
2.企业地址
中/英文:
网址:
3.企业及负责人信息
姓名: 职务:
电话: E-MAIL:
企业性质: 年产值: 员工人数:
4.对REACH法规的了解程度、了解渠道及目前已经或准备采取的应对措施等
5.企业产品名称:
企业主要向欧盟国家生产出口 种产品,具体如下:
(1) (2) (3)
(4) (5) (6)
6.产品名称/出口总吨数(总件数)/国家/年份/货值
7.产品功能/用途说明
表1:产品生产过程中用到的材料名称、消耗量以及供货商的情况 (适合下游产品填写)
(1) 产品详细信息
序号
材料名称
(中文)
材料名称
(英文)
材料用途
生产工艺是否要求材料保留在产品中
是否混合物,如果不是混合物请填写CAS编号*以及EINECS编号*
需要进入产品的材料在产品中含量(重量/单位)或者(含量比例)
供货商
1
2
3
4
(2) 产品详细信息
序号
材料名称
(中文)
材料名称
(英文)
材料用途
生产工艺是否要求材料保留在产品中
是否混合物,如果不是混合物请填写CAS编号*以及EINECS编号*
需要进入产品的材料在产品中含量(重量/单位)或者(含量比例)
供货商
1
2
3
4
*注:CAS编号指Chemical Abstracts Service No.美国化学文摘登记号
EINECS编号指European Inventory of Existing commercial Chemical Sub. 欧洲现有商业化学品目录
表2:产品中所含物质的基本信息 (适合化工产品填写)
(3) 产品所含物质基本信息
序号
物质名称
(中文)
物质名称
(英文)
CAS
EINECS
物质的用途
物质含量
根据含量折算最大重量/国家/年份
1
2
3
4
5
6
说明:
1)通过本调查表我局可以帮助确认你单位/企业的产品是否需要承担REACH注册义务,以及如果不需要承担REACH注册义务时,是否需要承担REACH通报的义务
2) 目前欧盟包括:法国(France)、德国(Federal Republic of Germany)、意大利(Italy)、荷兰(Holland)、比利时(Belgium)、
卢森堡(Luxembourg)、英国(the United Kingdom)、丹麦(Denmark)、爱尔兰(Ireland)、希腊(Greece)、葡萄牙(Portugal)、西班牙( Spain)、奥地利(Austria)、瑞典(Sweden)、芬兰(Finland)、马耳他( Malta)、塞浦路斯(Cyprus)、波兰(Poland)、匈牙利(Hungary)、捷克(Czechoslovakia)、斯洛伐克(Slovakia)、斯洛文尼亚(Slovenia)、爱沙尼亚(Estonia)、拉脱维亚(Latvia)、立陶宛(Lithuania)及新加入的保加利亚(The?Republic?of?Bulgaria)与罗马尼亚(Romania),共27个成员国
3)如果出口到欧盟有多种产品,则可在表1、表2中分多次登记这些产品的基本信息(表格不够用可自行另加)。如果无法提供上述信息,可以和原材料的供应商联系,要求他们提供相关的数据,或者将遇到的困难以书面形式附页提交
4)产品生产过程中用到的材料等的消耗量请务必根据实际情况进行估算
填写日期: 单位盖章:
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