尿液形态学.ppt

尿液有形成分图片白细胞白细胞白细胞红细胞大小不等以小红细胞为主非均一性红细胞大小不等的混合性RBC泪滴样红细胞皱缩RBC吞噬细胞吞噬细胞吞噬细胞吞噬细胞白细胞团白细胞管型颗粒管型颗粒管型颗粒管型蜡样管型宽性管型宽性管型红细胞管型红细胞管型血红蛋白管型血红蛋白管型镶嵌管型镶嵌管型蜡样管型肾小管上皮细胞管型肾小管上皮细胞管型透明管型透明管型肾小管上皮细胞肾小管上皮细胞移行上皮细胞移行上皮细胞移行上皮细胞底层鳞状上皮细胞鳞状上皮细胞鳞状上皮细胞多核巨细胞尿酸结晶尿酸铵结晶复粒细胞复粒细胞尿酸结晶尿酸结晶尿酸结晶及尿酸铵结晶尿酸铵结晶三联磷酸盐结晶片状磷酸钙及尿酸结晶片状磷酸钙片状磷酸钙胆固醇结晶真菌草酸钙结晶哑铃型尿酸结晶酪氨酸结晶磺胺类结晶造影剂结晶胆红素结晶（相差）三联磷酸盐结晶尿有形成分定量计数板法尿有形成分定量计数板法 标准化的尿液有形成分检查方法为尿液10ml，离心5分钟相对离心力（RCF）为400 g，剩余沉淀为0.2ml，混匀后吸沉淀物约20l，滴入玻片上，用18mm18mm盖玻片覆盖后镜检。先用低倍镜（1010）观察全片，高倍镜（1040）仔细观察，细胞检查10个高倍视野（HP），管型检查20个低倍视野（LP）。报告方式：个细胞/HP，个管型/LP。 使用一次性标准化尿有形成分计数板 尿有形成分检查的标准计数系统尿有形成分检查的标准计数系统 尿流式细胞仪尿有形成分尿流式细胞仪尿有形成分 分析分析 半导体激光流式细胞半导体激光流式细胞/ /核酸荧光染色技术核酸荧光染色技术双检测通道双检测通道, ,特异性核酸荧光染色特异性核酸荧光染色沉渣通道细菌通道细菌通道各有形成份各有形成份( (除细菌外除细菌外) )仅细菌仅细菌沉渣染液沉渣染液UFSearch SED细细菌染液菌染液UFSearch BAC沉渣稀沉渣稀释释液液UFPack SED细细菌稀菌稀释释液液UFPack BAC混匀混匀, ,测定测定混匀混匀, ,测定测定Sample报告参数报告参数 定量可报告参数定量可报告参数1212项，临床诊断信项，临床诊断信息息3 3项，研究参数项，研究参数1111项项RBCRBC、WBCWBC、ECEC、CASTCAST、BACTBACT、P-CASTP-CAST、SRCSRC、YLCYLC、CRYSTALCRYSTAL、SPERMSPERM、MUCUSMUCUS、COND.COND.红细胞形态学信息、尿电导率分级、红细胞形态学信息、尿电导率分级、UTIUTI信息信息 尿液有形成分自动识别系统尿液有形成分自动识别系统( (亦称机亦称机器视觉技术器视觉技术) )是根据数字成像原理是根据数字成像原理, , 采用采用数字摄像机和显微镜光学系统采图，计数字摄像机和显微镜光学系统采图，计算机对目标图像的特征参数进行数据分算机对目标图像的特征参数进行数据分析对计数池中的尿有形成份进行分类、析对计数池中的尿有形成份进行分类、计数，是近年来新兴的尿液有形成分分计数，是近年来新兴的尿液有形成分分析技术。简单、快速、自动化程度高析技术。简单、快速、自动化程度高 影像捕获型尿有形成分分析机器视觉镜检形态学分析自动化机器视觉镜检形态学分析自动化 根据各种细胞形态信息：大小、形状、颜色根据各种细胞形态信息：大小、形状、颜色1 1大小数据：半（直）径、面积、大小数据：半（直）径、面积、2 2形状数据：规则、异形、多形形状数据：规则、异形、多形3 3色度纹理数据：色度纹理数据： 根据单个细胞特征根据单个细胞特征 、 按设定分组统计：数据比、图形，按设定分组统计：数据比、图形， 对各特征数据组合及图形分析数据化、客观地反映红对各特征数据组合及图形分析数据化、客观地反映红细胞形态从而对血尿来源鉴别。细胞形态从而对血尿来源鉴别。 非肾性红细胞形态学图非肾性红细胞形态学图30507090110130150170红 细 胞 大 小红细胞（%）80130180230红细胞色度红细胞（%）80100120140160180200220240050100150200红细胞大小红细胞色度肾源性异形红细胞图肾源性异形红细胞图肾源性不均一性红细胞图肾源性不均一性红细胞图 (RDW)(RDW) 尿液中高浓度维生素C，对哪些项目产生怎么样的影响？ 哪些物质存在于尿液中会影响干化学试带法的检测结果？如何避免及控制？