幽门螺杆菌感染的慢性胃炎与凋亡基因的相关性研究.pdf

3 85 8 论 著 d 0 i ： 1 0 3 9 6 9 j i s s n 1 6 7 1 8 3 4 8 2 0 1 4 2 9 0 0 4 重庆 医学 2 0 1 4年 1 0月第 4 3卷第 2 9期 幽门螺杆 菌感染的慢性 胃炎 与凋亡基 因的相关性研究 兰春慧 ， 黎博胜 ， 常 辉 ， 左钱 飞 ， 廖盛涛。 ， 邹全明 ， 陈东风 ( 1 第三军医大学大坪 医院野战外科研究所消化 内科 ， 重庆 4 0 0 0 4 2 ； 2 第三军医大学药学系 微生物与生化药学教研 室， 重庆 4 0 0 0 3 8 ； 3 第三军医大学学员旅五营， 重庆 4 0 0 0 3 8 ) 摘要 ： 目的探 讨幽 门螺杆菌 ( HP )感染相关 胃炎程度 与 胃黏膜 细胞 凋亡基 因表达 的相 关性。方法 将 2 0 1 3年 1 1 1 2 月大坪 医院消化 内镜 中心 4 5 例 慢性 胃炎患者纳入研 究， 快速 尿素酶实验和” c 一 呼 气实验检测 HP感染情 况 ， 病理分析 HP感染部 位 胃炎严重程度 ， 实时定量 P C R ( q R T P C R ) 法检 测 HP感染部位 胃黏 膜组织 和无 HP感 染的 胃黏 膜组 织 中凋 亡相关基 因 B a x 、 B a k 、 B c l 一 2的表达 ， P e r s o n相 关分析 HP感 染的慢性 胃炎程度 与凋亡基 因表 达的相关性。结果 4 5例 患者” D呼 气实验和 胃窦黏 膜快速尿素酶 实验均 阳性 ， 提 示 HP感 染。病理结果显 示 4 5 例 ( 1 0 0 ) 患者均为慢性 胃窦 胃炎， 其 中 2 8例 ( 6 2 2 ) 为轻度 ， 1 6例 ( 3 5 6 ) 为 中度 ， 1例( 2 0 ) 为重度 ； 9 例 ( 2 0 0 ) 肠化 生， 5例( 1 1 1 ) 低级 别上皮 内瘤 变。4 5例 患者 胃体黏 膜尿 素酶 实验 阴 性 ， 提 示无 HP感染 ， 其 中 6 例 胃体组 织显示轻度慢性 炎症 ( 1 3 3 ) ， 3 9例无 炎症( 8 6 7 ) ； 无 肠化 生及 上皮 内瘤 变。q R T P C R 结果显示 HP感染 胃黏 膜 中 B a x mR NA的表达 明显 高于 HP未感 染 胃黏膜 患者 ( P 0 O 1 )且 与 胃炎程度 呈 明显 正相 关 ( PO 0 5 ) 。结论HP感 染的慢性 胃炎程度 与 胃黏膜 细胞 凋亡呈正相 关 ， 提 示 HP感染可能导致 胃上皮 细胞 中 B a x基 因的表达从而促进 细胞 凋亡 。 关键词 ： 螺杆 菌， 幽 门； 胃炎； 细胞凋亡 ； 基 因 中图分类号 ： R5 7 3 3 文献标识码 ： A 文章编号 ： 1 6 7 卜 8 3 4 8 ( 2 0 1 4 ) 2 9 3 8 5 8 0 3 St u d y o n c o r r e l at i o n b e t we e n he l i c ob a c t e r p yl o r i i nf e c t i on a s s o c i a t e d g a s t r i t i s a nd t he a po pt o t i c g e n e s i n g a s t r i c muc o s a L a n Ch u n h u i ， Ni Bo s h e n g ， Ch a n g Hu i ， Zu o Qi a n f e i ， Li a o S h e n g t a o 。 ， Zo u Qu a n mi n g。 ， C h e n Do n g fe n g ( 1 De p a r t me n t o f Ga s t r o e n t e r o l o g y， Da p i n g Ho s p i t a l ， t h e Th i r d M i l i t a r y Me d i c a l Un i v e r s i t y， Ch o n g q i n g 4 0 0 0 4 2， Ch i n a； 2 De p a r t me n t o f Mi c r o b i o l o g y a n d Bi o c h e mi c a l Ph a r ma c y， Co l l e g e o f Ph a r ma c y， t h e Th i r d Mi l i t a r y Me di c a l Un i v e r s i t y， Cho n gq i n g 4 00 03 8， Chi n a； 3 Ca de t Br i gade， t he Thi r d M i l i t ar y M e di c al Uni v e r s i t y， Cho ngq i ng 40 00 38， Chi n a) Ab s t r a c t ： 0b j e c t i v e To i n v e s t i g a t e t h e c o r r e l a t i o n b e t we e n He l i c o b a c t e r p y l o r i( HP )i n f e c t i o n - a s s o c i a t e d g a s t r i t i s a n d t h e a p op t ot i c ge n e s i n g a s t r i c muc os a M e t h o ds For t y - f i ve p a t i e nt s wi t h c hr o ni c ga s t r i t i s we r e r e gi s t r at e d i n o ur s t u dy f r om No ve mb e r 2 01 3 t o De c e mb e r 2 01 4HP i nf e c t i o n s t a t u s i n t he p a t i e nt s wa s d e t e c t e d b y us i ng ur e a s e t e s t an d”C u r e a br e a t h t e s t The de gr e e of g a s t r i t i s i n t h e g a s t r i c mu c o s a wi t h HP i n f e c t i o n wa s c o n f i r me d v i a h i s t o p a t h o l o g y q RT PCR wa s u s e d t o me a s u r e t h e mRNA e x p r e s s i o n s o f B a x， B a k a n d Bc l 一 2 i n t h e g a s t r i c mu e o s a wi t h HP i n f e c t i o n a n d ma t c h e d n o r ma l g a s t r i c mu c o s a Pe r s o n a n a l y s i s wa s u s e d t o a s s e s s t he c or r e l a t i on be t we e n t h e H P i nf e c t i o n- a s s o c i a t e d ga s t r i t i s a n d t h e mRNA e x pr e s s i o ns o f Ba x， Ba k a nd Bc l 一 2 i n t he g a s t r i c mu c o s a Re s u l t s F o r t y - f i v e p a t i e n t s wi t h HP i n f e c t i o n i n a n t r u m a n d 4 5 p a t i e n t s ( 1 0 0 ) wi t h c h r o n i c a n t r u m g a s t r i t i s we r e i d e n t i f i e d， i n c l u d i n g 2 8 p a t i e n t s ( 6 2 2 )wi t h l i g h t g a s t r i t i s ， 1 6 p a t i e n t s( 3 5 6 )wi t h mo d e r a t e g a s t r i t i s ， 1 p a t i e n t( 2 0 ) wi t h s e v e r e g a s t r i t i s 9 p a t i e n t s( 2 0 0 ) wi t h me t a p l a s i a ， 5 p a t i e n t s ( 1 1 1 )wi t h l o w g r a d e i n t r a e p i t h e l i a l n e o p l a s ms Th e u r e a s e t e s t s we r e n e g a t i v e i n t h e g a s t r i c b o d y o f 4 5 p a t i e n t s ， 6 p a t i e n t s( 1 3 3 ) we r e mi l d c h r o n i c g a s t r i t i s i n t he b o d y ； P a t i e n t wi t h me t a pl a s i a a nd i n t r a p i t he l i a l ga s t r i t i s wa s n ot f o un dThe Ba x e x pr e s s i o n i n t he HP i nf e c t e d ga s t r i c muc o s a wa s ma r ke dl y i nc r e a s e d whe n c omp a r e d wi t h t he no r ma l ga s t r i c muc os a ( P 001)， a nd p os i t i v e l y c o r r e l a t e d wi t h t he d e gr e e o f ga s t r i t i s ( P O 0 5 ) Co n c l u s i o n H P i n f e c t i on a s s oc i a t e d ga s t r i t i s p os i t i ve l y c o r r e l a t e d wi t h t he e xpr e s s i o ns of a p op t ot i c g e ne s i n ga s t r i c muc o s a， s ug ge s t i ng t ha t H P i nf e c t i o n mi ght r es ul t i n i nc r e a s i ng t he Ba x e xp r e s s i on a nd f ur t he r e nha nc i ng t h e c e l l a po pt o s i s Ke y wo r d s： He l i c oba c t e r py l o r i ； ga s t r i t i s； a pop t ot i c； ge n e 幽门螺杆 菌( He l i c o b a c t e r p y l o r i ， HP ) 是人 类重 要 的致 病 菌之一 ， 是慢性